Per chi non lo sapesse solo in Lombardia abbiamo contato 14.000 su un totale di 28.236 decessi CON coronavirus.
Quindi non serve la calcolatrice per capire che il 50% dei decessi CON coronavirus in Italia si sono registrati in Lombardia. Ma nessun scienziato ha effettuato uno studio per spiegarci come mai. Voi che dite magari scopriremo la mala gestione del nostro governo? Capito perchè hanno chiuso tutto il paese agli arresti domiciliari per terrorizzarci tutti e nascondere le loro malefatte. Infatti nonostante i giornalai di regime non lo dicono in diverse procure ci sono svariate denunce sia dei medici che dai famigliari delle vittime.
Detto ciò leggiamo cosa dicono i giornali esteri di questo grande governo.
ROMA - Mentre l'Italia si prepara ad emergere dal primo e più esteso blocco di coronavirus dell'Occidente, è sempre più chiaro che qualcosa è andato terribilmente storto in Lombardia, la regione più colpita del paese con il maggior numero di morti in Europa.
L'Italia ha avuto la sfortuna di essere stata la prima nazione occidentale a essere colpita dallo scoppio , e il suo totale ufficiale di 26.000 vittime è in ritardo solo rispetto agli Stati Uniti nel bilancio delle vittime globale. Il primo caso italiano in Italia fu registrato il 21 febbraio, in un momento in cui l'Organizzazione Mondiale della Sanità insisteva ancora sul fatto che il virus fosse "contenibile" e non contagioso come l'influenza.
Ma ci sono anche prove che le carenze demografiche e sanitarie si sono scontrate con interessi politici e commerciali per esporre i 10 milioni di persone lombarde a COVID-19 in modi invisibili altrove, in particolare i più vulnerabili nelle case di cura.
Virologi ed epidemiologi affermano che ciò che è andato storto verrà studiato per anni, dato che l'epidemia ha travolto un sistema medico considerato a lungo uno dei migliori in Europa, mentre nel vicino Veneto l'effetto è stato significativamente più controllato.
I procuratori, nel frattempo, stanno decidendo se dare la colpa a un criminale per le centinaia di morti nelle case di cura, molti dei quali non figurano nemmeno nel bilancio ufficiale della Lombardia di 13.269, metà del totale italiano.
Al contrario, i medici e le infermiere di prima linea della Lombardia vengono salutati come eroi per aver rischiato la vita per curare i malati sotto livelli straordinari di stress, stanchezza, isolamento e paura. Un funzionario dell'OMS ha detto che è stato un "miracolo" di averne salvati quanti ne hanno fatti.
Ecco uno sguardo alla tempesta perfetta di ciò che è andato storto in Lombardia, sulla base di interviste con medici, rappresentanti sindacali, sindaci e virologi, nonché rapporti dell'Istituto Superiore di Sanità, agenzia nazionale di statistica ISTAT e Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico , che fornisce consulenza alle economie sviluppate sulla politica.
Preso impreparato
L'Italia è stato il primo paese europeo a fermare tutto il traffico aereo con la Cina il 31 gennaio e ha persino messo gli scanner negli aeroporti per controllare gli arrivi di febbre. Ma entro il 31 gennaio era già troppo tardi. Gli epidemiologi ora affermano che il virus circolava ampiamente in Lombardia dall'inizio di gennaio, se non prima.
I medici che curavano la polmonite a gennaio e febbraio non sapevano che si trattava del coronavirus perché i sintomi erano così simili e si riteneva che il virus fosse in gran parte confinato alla Cina. Anche dopo che l'Italia ha registrato il suo primo caso in casa il 21 febbraio, i medici non hanno capito il modo insolito in cui COVID-19 poteva presentarsi, con alcuni pazienti che sperimentavano un rapido declino della loro capacità di respirare.
“Dopo una fase di stabilizzazione, molti si sono deteriorati rapidamente. Queste erano informazioni cliniche che non avevamo ", ha affermato il dott. Maurizio Marvisi, pneumologo di una clinica privata a Cremona. "Non c'era praticamente nulla nella letteratura medica."
Poiché le unità di terapia intensiva lombarde si stavano già riempiendo pochi giorni dopo i primi casi in Italia, molti medici di assistenza primaria hanno cercato di curare e monitorare i pazienti a casa. Alcuni li mettono su ossigeno supplementare, comunemente usato per i casi domestici in Italia.
Quella strategia si rivelò mortale, e molti morirono a casa o subito dopo il ricovero, dopo aver aspettato troppo a lungo per chiamare un'ambulanza.
La dipendenza dall'assistenza domiciliare "sarà probabilmente il fattore determinante per cui abbiamo un tasso di mortalità così elevato in Italia", ha detto Marivi.
L'Italia è stata costretta a ricorrere all'assistenza domiciliare in parte a causa della sua bassa capacità in terapia intensiva: dopo anni di tagli al bilancio, l'Italia è entrata in crisi con 8,6 posti letto in terapia intensiva ogni 100.000 persone, ben al di sotto della media dell'Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico di 15,9 e una frazione di Germania 33,9, ha detto il gruppo.
Di conseguenza, i medici delle cure primarie sono diventati il filtro di prima linea per i pazienti con virus, un esercito di professionisti prevalentemente autonomi che lavorano al di fuori del sistema ospedaliero regionale italiano.
Solo quelli con sintomi forti venivano testati perché i laboratori lombardi non potevano elaborarli di più. Di conseguenza, questi medici di famiglia non sapevano se fossero essi stessi infetti, tanto meno i loro pazienti.
Con così poche informazioni cliniche disponibili, anche i medici non avevano linee guida su quando ammettere i pazienti o indirizzarli agli specialisti. Ed essendo al di fuori del sistema ospedaliero, non avevano lo stesso accesso a maschere e attrezzature protettive.
"La regione è stata estremamente indietro nel darci equipaggiamento protettivo ed era inadeguata perché la prima volta ci hanno dato 10 maschere e guanti chirurgici", ha detto la dott.ssa Laura Turetta nella città di Varese. "Ovviamente, per il nostro stretto contatto con i pazienti, non era il modo corretto di proteggerci."
L'associazione dei medici lombardi ha emesso una lettera blister il 7 aprile alle autorità regionali che elencano sette "errori" nella gestione della crisi, tra cui la mancanza di test per il personale medico, la mancanza di dispositivi di protezione e la mancanza di dati sul contagio .
Il governo regionale e l'agenzia di protezione civile hanno difeso i suoi sforzi, ma hanno riconosciuto che l'Italia dipendeva dalle importazioni e dalle donazioni di dispositivi di protezione e semplicemente non aveva abbastanza per andare in giro.
Settimane perse
Due giorni dopo aver registrato il primo caso italiano nella provincia di Lodi, innescando una quarantena in 10 città, un altro caso positivo è stato registrato a più di un'ora di auto ad Alzano in provincia di Bergamo. Mentre il pronto soccorso dell'ospedale di Lodi era chiuso, l'ER di Alzano è stata riaperta dopo alcune ore di pulizie, diventando la principale fonte di contagio.
I documenti interni citati dai giornali italiani indicano che una manciata di gravi casi di polmonite che l'ospedale di Alzano ha visto già dal 12 febbraio erano probabilmente COVID-19. All'epoca, il ministero della Sanità italiano raccomandava i test solo per le persone che erano state in Cina o erano state in contatto con un caso sospetto o confermato positivo.
Entro il 2 marzo, l'Istituto Superiore di Sanità ha raccomandato la chiusura di Alzano e della vicina Nembro come le città di Lodi. Ma le autorità politiche non hanno mai attuato la raccomandazione di quarantena lì, consentendo all'infezione di diffondersi per una seconda settimana fino a quando tutta la regione Lombardia è stata chiusa il 7 marzo.
"L'esercito era lì, pronto a fare una chiusura totale, e se fosse stato fatto immediatamente, forse avrebbero potuto fermare il contagio nel resto della Lombardia", ha detto il dott. Guido Marinoni, capo dell'associazione dei medici di Bergamo. "Questo non è stato fatto, e hanno preso misure più morbide in tutta la Lombardia, e questo ha permesso la diffusione."
Alla domanda sul perché non abbia sigillato Bergamo prima, il Primo Ministro Giuseppe Conte ha sostenuto che il governo regionale avrebbe potuto farlo da solo. Il governatore della Lombardia, Atillio Fontana, ha ribattuto che ogni errore '' è stato commesso da entrambi. Non penso che ci sia stata colpa in questa situazione. "
La Lombardia ha un sesto dei 60 milioni di persone in Italia ed è la regione più densamente popolata, sede della capitale degli affari di Milano e del cuore industriale del paese. La Lombardia ha anche più persone di 65 anni e più di qualsiasi altra regione italiana, oltre al 20% delle case di cura italiane, una bomba a tempo demografica per le infezioni COVID-19.
"Chiaramente, con il senno di poi, avremmo dovuto fare un arresto totale in Lombardia, tutti a casa e nessuno si muove", ha detto Andrea Crisanti, un microbiologo e virologo che consiglia il governo regionale veneto. Ma ha riconosciuto quanto sia stato difficile, dato il ruolo fuori misura della Lombardia nell'economia italiana, che anche prima della pandemia si stava dirigendo verso una recessione.
"Probabilmente per motivi politici, non è stato fatto", ha detto ai giornalisti.
Lobbying industriale
I sindacati e i sindaci di alcune delle città più colpite della Lombardia affermano ora che il principale gruppo di lobby industriale del paese, Confindustria, ha esercitato un'enorme pressione per resistere ai blocchi e ai fermi di produzione perché il costo economico sarebbe troppo grande in una regione responsabile del 21% del reddito interno lordo dell'Italia Prodotto.
Il 28 febbraio, una settimana dallo scoppio e ben dopo la registrazione di oltre 100 casi a Bergamo, la filiale provinciale di Confindustria ha lanciato una campagna di social media in lingua inglese, #BergamoIsRunning, per rassicurare i clienti. Insisteva che l'epidemia non era peggiore che altrove, che la "sensazione fuorviante" del suo elevato numero di infezioni era il risultato di test aggressivi e che la produzione nelle acciaierie e in altre industrie non era influenzata.
Confindustria ha lanciato la propria campagna nella regione Lombardia più grande, facendo eco a quel messaggio, #YesWeWork. Il sindaco di Milano ha proclamato che "Milano non si ferma".
All'epoca il capo della Confindustria Lombardia Marco Bonometti riconosceva le "misure drastiche" necessarie a Lodi ma cercava di ridurre il senso di allarme.
"Dobbiamo far sapere alle persone che possono tornare in vita com'erano, salvaguardando la loro salute", ha detto.
Anche dopo che Roma ha bloccato tutta la Lombardia il 7 marzo, ha permesso alle fabbriche di rimanere aperte, scatenando scioperi dei lavoratori preoccupati che la loro salute fosse sacrificata per far funzionare il motore industriale italiano.
“È stato un errore enorme. Avrebbero dovuto prendere l'esempio in cui fu trovato il primo gruppo ”, ha dichiarato Giambattista Morali del sindacato dei metalmeccanici nella città di Bergamo, Dalmine. “Mantenere aperte le fabbriche non ha aiutato la situazione; ovviamente, l'ha peggiorato. "
Alla fine, quasi tutta la produzione essenziale è stata chiusa il 26 marzo. Il presidente nazionale di Confindustria, Carlo Bonomi, ha esortato a riaprire l'industria, ma in modo sicuro.
"Il paradigma è cambiato", ha detto Bonomi alla televisione di stato della RAI. “Non possiamo rendere sicuri gli italiani se non riapriamo le fabbriche. Ma come possiamo rendere le fabbriche sicure per proteggere gli italiani? ”
È una vendita difficile, dato che la Lombardia sta ancora aggiungendo una media di 950 infezioni al giorno, mentre altre regioni aggiungono da poche decine a 500 ciascuna, con la maggior parte delle nuove infezioni registrate nelle case di cura. L'Italia dovrebbe iniziare una riapertura graduale il 4 maggio, portando le regioni più a sud, dove l'epidemia è più sotto controllo.
Probabilmente la Lombardia sarà l'ultima ad aprire completamente, con i suoi 72.000 casi confermati, il 70% del totale italiano e stima che il numero effettivo potrebbe essere 10 volte superiore.
Ospedale da campo costoso
Forse nessuna iniziativa illustra meglio la confusa risposta dell'Italia al coronavirus rispetto all'ospedale da campo con 200 letti costruito in meno di due settimane per motivi del centro congressi di Milano.
L'ospedale è stato svelato con grande clamore il 31 marzo, frutto di una campagna di raccolta fondi di 21 milioni di euro (23 milioni di dollari) guidata dal governatore della Lombardia, un membro del partito della Lega di destra, per cercare di allentare le pressioni sulle ICU regionali, che a quella data erano quasi alla capacità di 1.324 pazienti.
L'agenzia nazionale per la protezione civile si è opposta al piano, sostenendo che non avrebbe mai potuto dotarlo di ventilatori o personale in tempo. Invece, l'agenzia, che riferisce al rivale governo democratico a 5 stelle di Roma, preferiva unità di campo più piccole istituite fuori dagli ospedali e un programma per spostare i malati critici altrove.
Alla fine, l'ospedale da campo di Milano fu a malapena utilizzato, curando solo poche decine di pazienti. Da quando ha aperto, la Lombardia ha visto diminuire considerevolmente la pressione sulle sue ICU, con poco più di 700 persone che hanno bisogno di cure intensive oggi.
Fontana, il governatore, difese la decisione e disse che l'avrebbe fatto di nuovo, dicendo a Radio 24: "Dovevamo ... preparare una diga nel caso in cui l'epidemia avesse superato l'argine".
'Massacro' della casa di cura
Mentre il governo regionale si concentrava sull'ospedale da campo e cercava di trovare letti in terapia intensiva, la sua capacità di test era in ritardo e le case di cura della Lombardia erano in molti modi lasciate a se stesse.
Centinaia di anziani sono morti in Lombardia e in tutta Italia in quello che un funzionario dell'OMS ha definito un “massacro” di quelli più vulnerabili al virus. I pubblici ministeri stanno indagando su decine di case di cura, nonché sulle misure adottate dalle autorità sanitarie locali e dai governi regionali che potrebbero aver aggravato il problema.
La Lombardia ha più case di cura rispetto a qualsiasi altra regione, che ospita almeno 24.000 anziani, e ha registrato più morti in quelle strutture di altre. Dei 3.045 decessi dal 1 ° febbraio al 15 aprile nella regione, 1.625 erano positivi per il virus o hanno mostrato i suoi sintomi, secondo i risultati preliminari di un sondaggio dell'Istituto Superiore di Salute.
Particolare attenzione per i pubblici ministeri è stata la decisione dell'8 marzo da parte del governo regionale di autorizzare il recupero dei pazienti COVID-19 in case di cura per liberare i letti degli ospedali. La regione ha affermato di aver richiesto che le case garantissero che i pazienti fossero isolati, ma non è chiaro chi fosse responsabile di accertarlo o se qualcuno avesse controllato.
Ancor prima, il personale di alcune case ha affermato che la direzione ha impedito loro di indossare maschere per paura di spaventare i residenti.
Un decreto regionale del 30 marzo, ancora una volta mirato ad allentare la pressione sulle ICU lombarde, ha detto ai direttori delle case di cura di non ricoverare i pazienti malati di età superiore ai 75 anni se avessero avuto altri problemi di salute. Il decreto affermava che era "opportuno trattarli nella stessa struttura per evitare ulteriori rischi di declino nei trasporti o durante l'attesa al pronto soccorso".
Per gli anziani in una casa di cura a Nembro, una delle città più colpite della provincia di Bergamo, il decreto equivaleva a un mandato di morte. Ma non è stato il primo o l'unico a dare ai gestori di casa la sensazione di essere abbandonati.
Quando la direzione ha vietato in modo proattivo ai visitatori il 24 febbraio di tentare di proteggere i residenti e il personale dalle infezioni, le autorità sanitarie locali hanno reagito minacciando sanzioni e una perdita di accreditamento per tagliare le visite della famiglia, ha affermato il nuovo direttore della struttura, Valerio Poloni.
Alla fine, 37 degli 87 residenti sono morti a febbraio e marzo. Anche il suo medico, nonché il predecessore di Poloni come direttore, risultarono positivi, furono ricoverati in ospedale e morirono. Un residente in una casa di cura non poteva essere ricoverato in ospedale a fine febbraio perché il pronto soccorso era troppo affollato.
La direttrice della salute della casa di cura, Barbara Codalli, ha detto che le è stato detto di usare le sue risorse esistenti. "La paziente è tornata poche ore dopo e pochi giorni dopo è morta", ha detto alla televisione La7.
Ad oggi, nessuno dei residenti sopravvissuti è stato testato. Poloni ha affermato che i test dovrebbero iniziare tra pochi giorni. Altri due residenti sono morti finora in aprile, ma la situazione sembra sotto controllo.
"Siamo tranquilli", ha detto.
Lo scrittore dello staff Associated Press Colleen Barry di Soave, in Italia, ha contribuito a questo rapporto.
Tratto da : https://www.latimes.com/world-nation/story/2020-04-26/perfect-storm-virus-disaster-in-italys-lombardy-region-is-a-lesson-for-the-world
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